
摘要 目的:探討維持性血液透析(MHD)患者外周血單個核細(xì)胞(PBMC)核因子KB(NF.KB)活性與微炎癥、氧化應(yīng)激狀態(tài)及心血管疾病(CVD)的關(guān)系。方法:選取MHD治療3個月以上的患者(32例),以體檢健康者(12例)為對照組。采用ELISA法檢測受試者PBMC的NF—KB活性,比色法檢測血清總抗氧化能力(TAOC)及丙二醛(MDA)。Pearson相關(guān)和線性回歸分析PBMC的NF-KB活性與其他指標(biāo)的相關(guān)性。二分類Logistic回歸分析NF.KB活性與CVD的關(guān)系。結(jié)果:MHD患者PBMC的NF-KB活性[(I 142.4±413.0)nS/mg核蛋白伽(208.3±39.5)ns/mg核蛋白,P<0.05]、血清高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)(3.2 ms/L拋0.5 ms/L,P<0.05)、TAOC[(21.9±6.6)u/ml嬲(15.7±2.3)U/ml,P<0.05 I和MDAI(6.80±0.86)nmoL/ml讎(3.89±0.51)nmoVml,P<0.05 l皆顯著高于對照組。單次HD后MHD患者PBMC的NF-KB活性顯著升高[(2 076.5±690.1)ns/mg核蛋白ff$(1 142.2±413.0)ns/mg核蛋白,P<0.05],TAOC顯著降低[(13.6 4-5.0)U/IIll擲(21.9 4-6.6)U/ml,P<0.05]。Pearson相關(guān)分析顯示PBMC的NF-zB活性與白細(xì)胞計數(shù)(r=0.454,P<0.05)、血清hsCRP(r=0.590,P<O.05)及MDA(r=0.390,P<0.05)呈正相關(guān)。線性回歸分析顯示白細(xì)胞計數(shù)(B=0.338,P<0.05)、血清hsCRP(13=0.440,P<0.05)及MDA(B=0.319,P<0.05)皆與PBMC的NF.KB活性獨(dú)立相關(guān)。Logistic回歸分析顯示PBMC的NF—KB活性升高(>l 170.0 nS/mg核蛋白)是CVD的獨(dú)立危險因素(OR=8.47,P<0.05)。結(jié)論:MHD患者PBMC的NF.zB活性顯著升高,且與微炎癥、氧化應(yīng)激狀態(tài)及CVD相關(guān),可作為患者的炎癥標(biāo)志物。
關(guān)鍵詞:血液透析核因子KB炎癥氧化應(yīng)激心血管疾病