急診PCI術(shù)前口服阿托伐他汀對(duì)STEMI患者M(jìn)CP-1、MIF及預(yù)后的影響
2010-08-301860
[摘 要]目的：探討急診PCI術(shù)前單次口服大劑量阿托伐他汀對(duì)ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者外周靜脈血、病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈血單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）、巨噬細(xì)胞遷移抑制因子（MIF）和患者預(yù)后的影響。方法：選取穩(wěn)定型心絞痛患者36例和STEMI患者69例，并將后者隨機(jī)分為阿托伐他汀組（術(shù)前口服阿托伐他汀80 mg，n=36）和STEMI對(duì)照組（n=33）。分別于PCI術(shù)中抽取3組患者的病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈血，術(shù)后立即抽取外周靜脈血，測(cè)定各組MCP-1和MIF濃度；并統(tǒng)計(jì)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)各組心血管急性事件的發(fā)生率。結(jié)果：STEMI組外周和病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈血中MCP-1、MIF水平明顯高于穩(wěn)定型心絞痛組，阿托伐他汀組上述指標(biāo)水平明顯低于STEMI對(duì)照組（P<0.05）；阿托伐他汀組和STEMI對(duì)照組患者病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈血中MCP-1水平明顯高于靜脈血(P<0.05)，而MIF水平無(wú)明顯區(qū)別；阿托伐他汀組術(shù)后3個(gè)月心血管急性事件的發(fā)生率明顯低于STEMI對(duì)照組。結(jié)論：STEMI患者術(shù)前單次大劑量應(yīng)用阿托伐他汀可以降低外周血和病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈血MCP-1和MIF水平及3個(gè)月內(nèi)急性心血管事件的發(fā)生率。
[關(guān)鍵詞] ST段抬高性心肌梗死；炎癥；阿托伐他?。粏魏思?xì)胞趨化蛋白-1；巨噬細(xì)胞遷移抑制因子
